癫痫发作与年龄有什么关系

核心提示: 癫痫的病因复杂多样，目前并未完全明了。构成发作的因素主要有4个方面，即遗传偏向、脑内致痈性病理改变、引发因素和年龄因素。一般认为，癫痫的发病率有两个高峰。据统计大部分的癫痫产生在20岁之前，10岁之前的发病率最高。第二个高峰则出现在老年，70岁左右癫痫的发病率是儿童的2倍，80岁时可以上升到3倍。

随着社会的发展，人均寿命逐步延长，癫痫的病发由之前年幼期的单一高峰特点，渐变为年幼期和老年期的双峰多发特点。同时，由于老年期人口基数大，所以老年期患者大量存在。但是，老年人特定的生活环境和社会地位，使大量的老年癫痫患者未被及时诊断和医治。

幼年期的高发病率主要是由于产伤、新生儿窒息、先天畸形等多种缘由而至。老年人的癫痫主要是由脑血管病、痴呆、肿瘤引发，分别占到40%、11%、4%。成年及中年人一般保持在稳定水平，不同年龄阶段的发作类型也不样，如婴儿痉挛仅见于婴儿期简。典型失神发作多见于儿童，老年人中症状性癫痫占多数。

为何老年人发病率较高呢?一方面是由于老年人行走不便，容易跌倒，出现脑外伤，癫痫可因脑挫伤后和颅骨凹陷性骨折而继发。有报导认为头颅外伤是发作的重要缘由，慢性、复发性癫痫发作发生于急性血肿、颅骨骨折和严重头颅创伤患者。总之，只要影响到大脑皮质都可出现癫痫，而且不但出现在初期，外伤后数年仍可产生，而且各种颅脑手术也可引发癫痫。

另外，老年人由于其社会地位不受重视，生活的环境和活动空间范围相对减小，同时老年多有伴随疾病，所以老年性癫痫极易被误诊和漏诊。因此，有相当部份老年性病没有得到及时诊断从而使癫痫病情加重。

当老年人出现发作性症状时，不能仅仅考虑到脑缺血发作等等血管性疾病，要把老年性癫痫、老年性景厥进行鉴别，要进行全面的体格检查和大脑的影象学检查，尤其是脑电的动态监测对诊断和鉴别老年性癫痫起重要作用，必要时进行药物试验性医治来进行鉴别。