癫痫停药后复发的可能是多少？

影响癫痫的预后因素包括癫痫的自然病史、病因、病情和医治情况等。

经医治的新诊断的癫痫的预后

通常情况下，在出现两次及以上非引发性癫痫发作时才诊断癫痫，并开始药物医治。在随诊视察10年和20年时，经医治的癫痫积累5年发作减缓率分别为58%65%和70%。

在随诊10年时，经医治的成人癫痫5年发作减缓率为61%。在随诊1230年时，经医治的儿童癫痫35年发作减缓率为74%78%。

对儿童期病发的癫痫患者，在随诊30年时，有64%的病例可以到达5年终点无发作，其中74%的患者摆脱了药物。

癫痫综合征的预后

1.预后很好

约占20％～30％，属良性癫痫。通常发作稀疏，可以自发减缓，不一定需要药物医治。

这类综合征包括新生儿良性发作、良性部份性癫痫（儿童良性癫痫伴中央颞区棘波/儿童良性枕叶癫痫等）、婴儿良性肌阵挛癫痫和某些有特殊缘由促发的癫痫。

2.预后较好

约占30％～40％。癫痫发作很容易用药控制，癫痫也有自发减缓的可能性。

这类综合征包括儿童失神癫痫、唯一全面强直阵挛性发作的癫痫和某些局灶性癫痫等。

3.药物依赖性预后

约占10％～20％。抗癫痫药物能控制发作，但停药后容易复发。这类综合征包括青少年肌阵挛癫痫、大多数部份性癫痫（隐原性或症状性）。

4.预后不良

约占20％。虽然进行了积极的药物医治，仍有明显的癫痫发作，乃至出现进行性神经精神功能衰退。这类综合征包括各种癫痫性脑病、进行性肌阵挛癫痫和某些症状性或隐原性部份性癫痫。

停药后癫痫的预后

一项基于人群的长时间研究显示，在停止药物医治后，癫痫的5年终点减缓率为61%。对已有2年或2年以上无癫痫发作的患者而言，可以尝试减停药物。在减药进程中或停药后，癫痫复发的风险从12%至66%不等。

研究分析显示，停药后1年和2年的复发风险分别为25%和29%。在停药后1年和2年时，保持无发作的患者积累比例在儿童中分别是66%96%和61%91%，而在成人中则分别是39%74%和35%57%，说明成人癫痫要比儿童癫痫的复发率高。复发比例在停药后12个月内最高（尤其是前6个月），随后逐步下落。

什么时候停药，可以避免癫痫复发?

癫痫反复发作的重要缘由，主要是由于不规范医治、用药所致使的。我们接诊中遇到的病人当中，最少有三分之二的难治性癫痫是由于不规范医治而至。癫痫医治必须先修复大脑中的异常病变神经元，保证电信号正常传导，才能在控制癫痫发作同时，把受损的智力、反应能力逐步恢复到正常水平。

如果复查后情况稳定，就可以在医生指点下减药、停药，固然这要看病人的情况，病情严重的需要的康复时间长一些。出院后要注意公道饮食，避免疲劳和声、光、电等刺激。

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